Schulter­spezialisten in Hamburg

Schulter-Impingement-Syndrom

Die Schulter ist unser beweglichstes Gelenk. Diese Beweglichkeit wird durch die eine abgestimmte muskuläre Stabilisierung ermöglicht. Kommt es nun durch funktionelle oder strukturelle Veränderungen zu einer Störung dieser Beweglichkeit können Beschwerden, wie zum Beispiel das schmerzhafte Abspreizen des Armes, entstehen. Die Therapie der Impingement-Problematik beginnt in der Regel mit nicht operativen Maßnahmen wie unter anderem gezielten kranken­gymnastischen Übungen, Durchführung von Injektionen (Kortison- / ACP-Infiltration), Akupunktur oder der Stoßwellentherapie. Sollten diese Maßnahmen ohne Erfolg bleiben oder droht ein Schaden der Rotatoren­manschette ist eine Impingement-Operation indiziert.

Nicht-operative Maßnahmen

Operation beim Impingement-Syndrom

Rotatoren­manschetten­rupturen

Die Rotatoren­manschette wird von mehreren Muskeln und ihren Sehnen gebildet. Die Aufgabe besteht in der Zentrierung des Oberarm­kopfes im Gelenk. Hierdurch wir sichergestellt, dass die Schulter bei allen Bewegungen stabil im Gelenk steht. Kommt es nun durch degenerative Veränderungen oder durch Unfälle zu einer Verletzung der Manschette kann diese stabilisierende Funktion nicht mehr erfolgen. Es kommt im Verlauf zu zunehmenden Beschwerden mit Schmerzen und Funktions­ausfällen. Auch kann das zu einem zunehmenden Verschleiß des Schulter­gelenkes führen. Kleinere Defekte können unter Umständen mittels konservativer Therapiemaßnahmen (z.B. mittels Krankengymnastik oder ACP-Infiltration) behandelt werden. Allerdings steht in der Regel die Wiederher­stellung der Rotatoren­manschette, also die operative Behandlung, im Vordergrund der Therapie.

Nicht-operative Maßnahmen

Operation bei Rotatoren­manschetten­rupturen

Schulterarthrose / Omarthrose

Eine Arthrose des Schultergelenkes (Omarthrose), ist insgesamt seltener als beispielsweise die Hüft- oder Kniegelenksarthrose. Aufgrund von vorausgegangenen Verletzungen, Fehlstellungen oder anderen individuellen Faktoren kommt es aber auch am Schultergelenk zu einem Knorpelschaden und zu weiteren Erscheinungen des Gelenkverschleißes.

Bei zunehmenden Beschwerden stehen verschiedene nicht operative Maßnahmen zur Verfügung. Hier kommen unter anderem Hyaluron- / oder ACP-Infiltrationen, Krankgengymnastik oder die Akupunktur in Frage. Bevor die Indikation zur Versorgung mit einer Schulterprothese gestellt wird, ist auch zu klären, ob mit anderen operativen Maßnahmen eine Beschwerdelinderung erreicht werden kann.

Nicht-operative Maßnahmen

Operationen bei Schultergelenksarthrose